(原標(biāo)題:國產(chǎn)新藥完成3期臨床試驗 藥企掘金AD治療市場)
⊙張雪
7月17日,上海綠谷制藥有限公司宣布,由海洋大學(xué)、中科院上海藥物研究所和公司聯(lián)合研發(fā)的治療阿爾茨海默癥的新藥“甘露寡糖二酸(GV-971)”順利完成臨床3期試驗,將于年內(nèi)向國家藥品監(jiān)督管理局提交上市申請。這將是全球首個基于多靶點協(xié)同機制的抗阿爾茨海默癥藥物。
阿爾茨海默癥(AD)俗稱老年癡呆癥,是一種起病隱匿的進行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,是最常見的一種癡呆癥。過去20年來,神經(jīng)退行性疾病研究進展緩慢。據(jù)知名期刊Nature Reviews統(tǒng)計,2002年以來,全球藥企先后投入2000多億美元用于開發(fā)AD治療藥物,但禮來、阿斯利康、強生、輝瑞、羅氏等國際制藥巨頭的多個單抗藥物均在3期臨床試驗中失敗。
AD具有病程長、病因多、病理復(fù)雜等特點,目前臨床上治療AD的藥物多屬于針對單一靶點的化合物。但科學(xué)家發(fā)現(xiàn),AD的發(fā)生和發(fā)展是細(xì)胞內(nèi)及生物體內(nèi)復(fù)雜的調(diào)控網(wǎng)絡(luò)和調(diào)控因子多重作用的結(jié)果。單靶標(biāo)藥物分子僅針對單一靶點起作用,可能是導(dǎo)致其臨床療效不夠理想且相對毒副作用較大的主因。因此,尋求針對多靶點治療的化合物就成了AD治療藥物研發(fā)的趨勢。
上海綠谷制藥研發(fā)的基于多靶點協(xié)同機制的抗AD藥物GV-971在對患者的認(rèn)知功能改善這一主要療效指標(biāo)上達到預(yù)期,具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義和臨床意義。最新研究發(fā)現(xiàn),該藥還能通過調(diào)節(jié)腸道菌群失衡、重塑機體免疫穩(wěn)態(tài)來降低腦內(nèi)神經(jīng)炎癥,阻止AD病程進展。
目前已上市的AD治療藥物主要有多奈哌齊、加蘭他敏、美金剛和卡巴拉汀等,這些藥物已被證明能夠提高患者的認(rèn)知能力和日常行為能力,可緩解AD癥狀,但不能從根本上改善疾病狀態(tài)或終止疾病進程。盡管如此,這些藥物的市場銷售額仍然可觀。
從企業(yè)年報公示的銷售數(shù)據(jù)看,品牌原研藥中,銷售額最高的是多奈哌齊,最高峰時超過40億美元,第二名美金剛最高年銷售額也接近30億美元。上述藥品多已在我國上市,雖然單品的絕對銷量不高,但始終保持快速增長,高于行業(yè)平均水平。相關(guān)藥企的仿制藥研發(fā)更是緊鑼密鼓,以搶占市場。
如京新藥業(yè)6月5日公告,收到國家藥品監(jiān)督管理局簽發(fā)的重酒石酸卡巴拉汀膠囊注冊批件。該藥是用于治療輕、中度阿爾茨海默癥的一線藥物,目前國內(nèi)僅有原研藥企諾華一家的產(chǎn)品上市。京新藥業(yè)獲得首仿資格,產(chǎn)品剛剛上市,其他的在研企業(yè)還有北京四環(huán)制藥。
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