如何用AWS打造醫(yī)療混合云：樹蘭醫(yī)療的信息化之旅

關于樹蘭醫(yī)療

“AWS是全球起步較早的云計算公司之一，我們對其技術能力高度認可；同時，AWS對于用戶數據的保護和尊重，也讓我們很信任。”談起與亞馬遜AWS的合作，樹蘭醫(yī)療管理集團杭州華卓信息科技有限公司CEO李譚偉如是表示。

樹蘭醫(yī)療管理集團（簡稱“樹蘭醫(yī)療”）成立于2014年，是一家由院士團隊發(fā)起創(chuàng)辦，集醫(yī)療服務、生命科技、孵化投資、教育科研、慈善公益為一體的國際化新型社會辦健康醫(yī)療集團。截至2018年5月，樹蘭醫(yī)療已擁有近10家醫(yī)療機構，包括自建、合資和托管的機構，其中自建的有樹蘭（杭州）醫(yī)院、樹蘭（寧波）婦產醫(yī)院、樹蘭（安吉）醫(yī)院，托管的有福建省晉江市醫(yī)院與晉江市醫(yī)院晉南分院、紹興柯橋中醫(yī)院、紹興柯橋婦女兒童醫(yī)院、博鰲超級醫(yī)院等，以“三高四化三滿意”為宗旨提供“全人全程”的健康服務和醫(yī)療服務。

醫(yī)療信息化帶來的挑戰(zhàn)

樹蘭醫(yī)療是一家2014年成立的民營醫(yī)療集團，但在業(yè)務上積極引入高水平的國際國內著名專家和醫(yī)療資源，提供“三高四化三滿意”和“全人全程”的全生命周期管理式健康醫(yī)療服務，積極探索大生命科學領域的研究、創(chuàng)新和孵化，培養(yǎng)以健康醫(yī)學為核心的跨學科人才，建立“臨床、科研、教學、產業(yè)”四位一體的生態(tài)體系。因此如何利用先進的信息化技術，打造一個前瞻、開放、擴展、持續(xù)創(chuàng)新的信息基礎架構，成為樹蘭醫(yī)療的一大挑戰(zhàn)。

樹蘭醫(yī)療的信息化建設是通過集團旗下杭州華卓信息科技有限公司（以下簡稱“華卓科技”）實施的。華卓科技認識到，醫(yī)療產業(yè)互聯(lián)網是行業(yè)發(fā)展的方向，IT、互聯(lián)網、人工智能、醫(yī)學語義等各種信息技術將對醫(yī)療服務產生深刻的影響。

為此，華卓科技提出了新一代的醫(yī)療混合云架構，注重安全、彈性和智能，在此架構上整合臨床業(yè)務、醫(yī)院綜合管理、用戶就醫(yī)體驗，形成智慧醫(yī)院整體解決方案，并通過人工智能（AI）賦能平臺，實現醫(yī)療信息數字化、醫(yī)療流程簡約化、服務溝通人性化，滿足醫(yī)院智能化管理與決策的需求。

華卓科技打造的混合云架構，以自研的RubikStack云計算平臺為基礎，包括臨床業(yè)務應用、醫(yī)院經營管理應用、用戶就醫(yī)體驗應用、醫(yī)院信息化數據平臺和混合云計算平臺五個部分，可以為患者、醫(yī)生、醫(yī)院提供全流程、智能化信息服務。其中，公有云部分主要包括互聯(lián)網門診、醫(yī)療影像云等，通過公有云，讓專家在異地也可以調出患者的醫(yī)療影像，為患者做診斷；患者通過手機就可以獲取自己的醫(yī)療數據，并可以通過樹蘭醫(yī)療旗下不同的醫(yī)院看病。

選擇AWS云服務的理由

在國內外多家云服務提供商中，樹蘭醫(yī)療選擇了Amazon Web Services（AWS）。

華卓科技CEO李譚偉說：“一方面，AWS是全球起步較早的云計算公司之一，我們對其技術能力高度認可；另一方面，AWS對于用戶數據的保護和尊重，讓我們很信任?！?/p>

1、保障數據安全

醫(yī)療行業(yè)非常注重數據安全和用戶的隱私，樹蘭醫(yī)療也不例外。數據安全和用戶數據的保密性也是華卓科技選擇云服務商時的重點考慮因素。

華卓科技提供的混合云架構平臺，通過Amazon Virtual Private Cloud (Amazon VPC)實現云與醫(yī)院數據中心的網絡隔離，建立網絡通道，幫助醫(yī)院業(yè)務輕松上云，醫(yī)生或患者必須通過Amazon VPC才能實現對醫(yī)院服務器的訪問。再者，Amazon VPC構建的虛擬聯(lián)網環(huán)境將完全由醫(yī)院自己掌握，可以通過設置IP地址或配置路由表和網絡網關，來控制用戶對醫(yī)院資源或應用程序的訪問。“Amazon VPC架通AWS云和醫(yī)院私有云，用以實現數據保密性?！比A卓科技CEO李譚偉說。華卓科技還使用AWS Identity and Access Management (IAM)管理用戶群組，設置服務器資源訪問權限，以此增強資源的安全性。

2、完善的AWS云和服務

AWS通過長期實踐，積累了卓越的技術，不斷豐富的服務，形成了穩(wěn)定可靠的AWS云，也是華卓科技選擇AWS的原因。例如在人工智能方面，李譚偉表示：“我們在這方面擁有遠大構想。希望通過機器學習，讓醫(yī)院的系統(tǒng)，包括業(yè)務系統(tǒng)、管理系統(tǒng)、開放平臺都智慧起來，比如影像識別、自動診療、倉庫補貨預測等。本著醫(yī)院平臺更加智慧的想法，我們正在嘗試使用AWS提供的AI服務，采用AWS GPU優(yōu)化的P2實例開展機器學習和深度學習?！?/p>

下圖是樹蘭醫(yī)療基于AWS建立的醫(yī)院混合云架構圖，所采用的AWS云服務包括Amazon Elastic Compute Cloud (Amazon EC2)、Elastic Load Balancing、AWS Elastic Beanstalk、Amazon Simple Storage Service (Amazon S3)、Amazon Relational Database Service (Amazon RDS)、Amazon VPC、AWS CloudFormation、Amazon Elastic Block Store (Amazon EBS)、Amazon ElastiCache等。

基于AWS建立的醫(yī)院混合云架構圖

AWS混合云解決方案的成效

樹蘭醫(yī)療借助建立在AWS上的混合云解決方案，獲得的好處主要分為以下幾方面：

第一，使醫(yī)院的整體解決方案扁平化，系統(tǒng)之間的數據不再孤立，便于醫(yī)院數據再利用。

第二，基于混合云的架構模式，樹蘭醫(yī)院變成了一個互聯(lián)網醫(yī)院平臺。醫(yī)生或患者可以通過此平臺異地獲取醫(yī)院服務器數據。比如，專家出差在外，也可以通過手機與醫(yī)院內部系統(tǒng)連接，獲取相關數據進行診療；患者則可以通過手機查看診療結果或檢查報告。

第三，加快了醫(yī)院的業(yè)務發(fā)展。基于AWS構建的Docker+K8s微服務架構，具有靈活性高，擴展性強，部署簡單等特點。在此架構上構建一套新系統(tǒng)，開發(fā)和部署時間大幅度縮短。2018年3月31日開業(yè)的海南博鰲超級醫(yī)院是由樹蘭醫(yī)療集團托管的。海南博鰲超級醫(yī)院建設工期緊、任務重，但其業(yè)務系統(tǒng)實現全面上線，僅僅用了一個月時間，這與樹蘭醫(yī)療提供的快速部署的混合云解決方案密不可分，也是樹蘭醫(yī)療在競爭中贏得海南博鰲超級醫(yī)院這個項目的原因。

第四，降低了成本。AWS靈活的價格體系及自動化運維，提高了開發(fā)效率，降低了運維成本。

未來，隨著樹蘭醫(yī)療和華卓科技逐步實現其宏大構想，預計亞馬遜AWS還將發(fā)揮越來越大的作用。

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