國務院常務會議“指路”保險業(yè) 保險極客不忘初心共建多層次醫(yī)療保障體系

12月9日,國務院總理李克強主持召開國務院常務會議,部署三項措施,以促進人身保險擴面提質(zhì)穩(wěn)健發(fā)展的措施,滿足人民群眾多樣化需求。

具體來看,一是加快發(fā)展商業(yè)健康保險。支持開發(fā)更多針對大病的保險產(chǎn)品,做好與基本醫(yī)保等的銜接補充,提高城鄉(xiāng)居民大病保險保障能力。通過有序擴大對外開放、加強國際合作,促進提升健康保險發(fā)展和服務水平。

二是按照統(tǒng)一規(guī)范要求,將商業(yè)養(yǎng)老保險納入養(yǎng)老保障第三支柱加快建設。強化商業(yè)養(yǎng)老保險保障功能,支持開發(fā)投保簡便、交費靈活、收益穩(wěn)健的養(yǎng)老保險,積極發(fā)展年金化領取的保險產(chǎn)品。針對新產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)從業(yè)人員和各種靈活就業(yè)人員需要,開發(fā)合適的補充養(yǎng)老保險產(chǎn)品。鼓勵保險公司提供老齡照護、養(yǎng)老社區(qū)等服務。鼓勵保險業(yè)參與長期護理保險試點。

三是提升保險資金長期投資能力,防止保險資金運用投機化,強化資產(chǎn)負債管理,加強風險防控。對保險資金投資權益類資產(chǎn)設置差異化監(jiān)管比例,最高可至公司總資產(chǎn)的45%,鼓勵保險資金參與基礎設施和新型城鎮(zhèn)化等重大工程建設,更好發(fā)揮支持實體經(jīng)濟作用。

李克強表示,按照黨中央、國務院部署,推進完善金融服務,促進人身保險發(fā)展,有利于更好服務民生保障和經(jīng)濟社會發(fā)展。

的確,在我國多層次醫(yī)療保障體系中,醫(yī)療保險包括社會醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險。國內(nèi)社會醫(yī)保定位“低水平廣覆蓋”,按地市統(tǒng)籌管理,統(tǒng)籌層次低,保障范圍有限,保障水平低,相關數(shù)據(jù)顯示,我國醫(yī)療支出中,社保占比為61.4%,商業(yè)保險占比3.6%,個人支出占比高達35%。而WHO研究表明,國家醫(yī)療支出中個人支出控制在15-20%,才能避免“因病致貧”和“因病返貧”。定位基本醫(yī)療的社保不可能完全解決這一社會問題,作為社保補充的商業(yè)醫(yī)療險,需求和發(fā)展空間理應最大。

因此,國常會指出,要適應群眾對健康、養(yǎng)老、安全保障等需求,推動保險業(yè)深化改革開放、突出重點優(yōu)化供給,提供豐富優(yōu)質(zhì)的人身保險產(chǎn)品。

作為一家數(shù)據(jù)驅動的保險科技公司,成立于2014年的保險極客以高頻醫(yī)療險切入,從聚焦團險到構建“醫(yī)療健康+保險支付”閉環(huán),堅持通過技術創(chuàng)新,為企業(yè)客戶與用戶提供智能化保險與醫(yī)療健康管理服務。“中國高頻醫(yī)療與個人醫(yī)療支付比例高的現(xiàn)狀亟待解決,政府相關政策一直持續(xù)鼓勵商業(yè)健康險積極發(fā)揮作用,以補充醫(yī)療保險為主的團體健康險未來增長空間巨大”保險極客創(chuàng)始人&CEO任彬說。保險極客目前已為全國6000多家企業(yè)、數(shù)十萬員工提供相關產(chǎn)品與服務, 其中既有眾多新經(jīng)濟領域的獨角獸企業(yè),也獲得越來越多的傳統(tǒng)企業(yè)青睞,幫助員工享受更好的醫(yī)療保障和健康服務。作為企業(yè)團險領域的獨角獸,保險極客已發(fā)展為企業(yè)團險福利首選。過去6年,保險極客保持每年一項技術創(chuàng)新,加速提升團險行業(yè)技術水平及服務線上化、標準化,引領行業(yè)技術標準的完善,同時依托底層系統(tǒng)與大數(shù)據(jù),持續(xù)為用戶提供更好的產(chǎn)品與服務體驗。

“作為保險科技公司,底層的數(shù)據(jù)連通非常重要,只有完成數(shù)據(jù)的閉環(huán),才能識別、評估客戶的需求以及判斷服務落地的情況,更好的為客戶匹配產(chǎn)品和提高效率“,任彬在參與媒體活動時如是說。例如,利用大數(shù)據(jù)的積累,保險極客的企業(yè)健康報告能直觀展示出某一時段企業(yè)有多少員工去看病、疾病高發(fā)特點、就診醫(yī)院及不同病種用藥偏好等,根據(jù)健康數(shù)據(jù)的監(jiān)測與分析,給出合理的健康風險預測、警告并提出建議,幫助更好的了解企業(yè)員工整體的健康狀況。

另外,在滿足當代企業(yè)對健康管理訴求的同時,保險極客還將與醫(yī)療資源的鏈路打通,實現(xiàn)健康管理福利的全面性。與微醫(yī)、好大夫、京東健康等醫(yī)療健康服務機構達成戰(zhàn)略合作,圍繞企業(yè)員工健康與疾病風險,將聚焦團險延展至"團險+醫(yī)療服務",打造“醫(yī)療健康+保險支付”的服務閉環(huán)及系統(tǒng)解決方案。

保險極客的快速成長反映了市場持續(xù)增長的需求和團險行業(yè)的巨大前景。當前,在健康險產(chǎn)品多元化共存的時代,圍繞“醫(yī)療健康+保險支付”,中國極有可能針對性的借鑒發(fā)達國家的醫(yī)療支付發(fā)展路徑,逐漸將個人支付比例降低,團體健康險的優(yōu)勢也會發(fā)揮更大作用,預計有20-50倍的成長空間。

未來,伴隨著一批批新經(jīng)濟公司的崛起,配置團險的理念更加深入人心,在國家多層次醫(yī)療保障體系建設要求下,保險極客將不忘初心,共建保險保障與醫(yī)療大健康行業(yè)生態(tài)。

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