商業(yè)健康保險是多層次醫(yī)療保障體系中的重要組成部分，然而“醫(yī)保+商保”理賠慢、手續(xù)繁等問題一直存在。為此，國家醫(yī)保局印發(fā)《關于優(yōu)化醫(yī)保領域便民服務的意見》，在《意見》中提出，深化醫(yī)保服務“最多跑一次”改革，探索在地市推行基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助和商業(yè)保險一單結算，最多跑一次。為響應政府號召，我國知名醫(yī)療健康企業(yè)圓心科技旗下圓心惠保科技賦能，助力蘭州市醫(yī)保部門完善聯(lián)網(wǎng)結算系統(tǒng)，打通定點醫(yī)院和保險公司之間的數(shù)據(jù)孤島，實現(xiàn)了“醫(yī)保+商保”的一站式“秒賠”。
據(jù)了解，圓心科技旗下圓心惠保的定位是“一體化”保險科技服務平臺，主要涵蓋產(chǎn)品精算、平臺搭建、營銷推廣、患者服務等方面。依托圓心惠保的科技和研發(fā)實力沉淀，提供投保平臺系統(tǒng)開發(fā)、醫(yī)保個人賬戶支付系統(tǒng)開發(fā)、共保體分銷系統(tǒng)開發(fā)、理賠系統(tǒng)開發(fā)、“一站式”結算平臺搭建等服務，通過線上流量聚合、科技賦能，形成線上線下一體化健康保障解決方案。
而此次，圓心惠保助力蘭州市醫(yī)保部門搭建的“一站式結算”服務，對于參保人和商保公司都具有非常大的意義。一方面，對于參保人而言，切實提升了就醫(yī)便利度，在出院結算時，保險公司即可實時完成理賠，患者只需補齊扣除醫(yī)保和商保報銷后的差額即可，實現(xiàn)了“看病結算最多跑一次”;另一方面，對商保公司而言，通過便捷可靠的信息共享平臺，無需再耗費精力核查票據(jù)真實性，有效提高了服務質(zhì)量和效率，節(jié)約了運營成本。圓心惠保在深化醫(yī)保服務改革上表現(xiàn)出了強勁的實力與價值。
深化醫(yī)保服務改革，不是一朝一夕就能完成的事情，這需要政府，保司，科技公司多方共同努力。而以圓心科技旗下圓心惠保為代表的第三方科技平臺，在深化醫(yī)保服務改革中，起到了數(shù)據(jù)聯(lián)通、服務連接、線上推廣等連接器和潤滑劑的作用，對于構建完善醫(yī)保服務有重要意義。而未來，圓心科技也將持續(xù)深化探索“保險+科技”創(chuàng)新服務模式，賦能保險公司、藥企及醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)伙伴，憑借技術創(chuàng)新與專業(yè)服務能力，共同為構建多層次醫(yī)療保障體系貢獻力量，最終讓更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療、醫(yī)藥健康服務惠及每一個家庭。
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