2023年3月26日，合康譜在東莞萬(wàn)江尼羅河國(guó)際大酒店的年度研討會(huì)上，由合康譜首席科學(xué)家、香港中文大學(xué)(深圳)醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)、全球高被引科學(xué)家黃憲達(dá)教授正式發(fā)布《2型糖尿病患者腸道菌群生態(tài)白皮書(shū)(2022年)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)：白皮書(shū))，并邀請(qǐng)了廣東醫(yī)科大學(xué)營(yíng)養(yǎng)學(xué)教授、博士生導(dǎo)師郭紅輝，廣東省女醫(yī)師協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、合康譜醫(yī)學(xué)總監(jiān)劉芳蘭主任醫(yī)師等多位專(zhuān)家分享糖尿病逆轉(zhuǎn)治療的最新研究成果，以及臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
△左五：香港中文大學(xué)(深圳)醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)、校長(zhǎng)講座教授、合康譜首席科學(xué)家黃憲達(dá)教授，右五：廣東省女醫(yī)師協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、合康譜醫(yī)學(xué)總監(jiān)劉芳蘭主任醫(yī)師;右四：廣東醫(yī)科大學(xué)營(yíng)養(yǎng)學(xué)教授郭紅輝;左四：合康譜合諧醫(yī)療董事長(zhǎng)黃智敏，右三：合康譜合諧醫(yī)療總經(jīng)理陳英杰，右二：合康譜運(yùn)營(yíng)中心總經(jīng)理朱春霖
近年來(lái)，糖尿病發(fā)生率高、發(fā)展速度迅猛。據(jù)國(guó)際糖尿病聯(lián)盟(IDF)最新數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)糖尿病患者高達(dá)1.41億人，發(fā)病率高達(dá)12.8%，每10個(gè)人里就有1個(gè)糖尿病患者。“糖尿病”已成為危害人體健康的頭號(hào)慢病殺手。
針對(duì)我國(guó)在糖尿病防治方面存在的諸多挑戰(zhàn)，合諧醫(yī)療與香港中文大學(xué)(深圳)醫(yī)學(xué)院于2021年開(kāi)始合作開(kāi)展《糖尿病逆轉(zhuǎn)與腸道特異菌群的研究》課題，由黃憲達(dá)教授領(lǐng)銜，利用高通量基因測(cè)序、數(shù)字PCR、質(zhì)譜等先進(jìn)技術(shù)平臺(tái)，構(gòu)建糖尿病患者時(shí)序性腸道菌群多組學(xué)數(shù)據(jù)挖掘平臺(tái)，找出與糖尿病人群相關(guān)的微生物功能基因并通過(guò)代謝通路分析，挖掘糖尿病與腸道菌群變異相關(guān)的發(fā)病機(jī)制，為糖尿病提供防治新途徑和奠定科學(xué)依據(jù)。此次白皮書(shū)的發(fā)布，是黃憲達(dá)科研團(tuán)隊(duì)對(duì)近千例的糖尿病患者腸道菌群進(jìn)行測(cè)序、分析、持續(xù)隨訪病程后，分別從腸型分布、多樣性與平衡性、相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)、有益菌和有害菌占比等多個(gè)方面對(duì)2型糖尿病患者的腸道微生態(tài)進(jìn)行解讀。
△香港中文大學(xué)(深圳)醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)、校長(zhǎng)講座教授、合康譜首席科學(xué)家黃憲達(dá)教授
2型糖尿病患者的腸型分布
國(guó)際權(quán)威雜志《自然微生物》刊登了全球29位腸道微生物研究權(quán)威專(zhuān)家共同署名的重要論述，將腸道菌群分為三大腸型：厚壁菌腸型、擬桿菌腸型、普氏菌腸型。其中，失衡的厚壁菌腸型由高油脂的飲食習(xí)慣造成，表現(xiàn)特征為全身性肥胖，容易上火、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、三高等疾病風(fēng)險(xiǎn)增高;失衡的擬桿菌腸型由高蛋白的飲食習(xí)慣造成，表現(xiàn)特征為腹型肥胖，易便秘、內(nèi)源性感染、結(jié)腸癌、非酒精性脂肪肝炎等疾病風(fēng)險(xiǎn)增高;而普氏菌腸型由高碳水或高纖維飲食習(xí)慣造成，在腸型失衡的情況下往往會(huì)表現(xiàn)為易腹瀉、腸易激綜合征、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病風(fēng)險(xiǎn)增高?！栋灼?shū)》研究顯示，從腸型分析糖尿病患者，厚壁菌腸型的比例明顯更高，其占比超50%;擬桿菌腸型占比超30%，普氏菌腸型占比最低。
△圖片來(lái)自《白皮書(shū)》
2型糖尿病患者的腸道菌群多樣性和平衡性
菌群多樣性和平衡性是評(píng)價(jià)腸道微生態(tài)健康程度的重要指標(biāo)，一般認(rèn)為越高越好，《白皮書(shū)》結(jié)果顯示，糖尿病患者這兩個(gè)指標(biāo)的得分均比健康人群低。
△圖片來(lái)自《白皮書(shū)》
2型糖尿病患者腸道微生態(tài)帶來(lái)的疾病風(fēng)險(xiǎn)分析
腸道菌群與多種疾病密切相關(guān)。《白皮書(shū)》統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，糖尿病患者與正常人相比，由腸道菌群導(dǎo)致的多種疾病風(fēng)險(xiǎn)顯著更高。其中，結(jié)直腸癌、帕金森、抑郁癥最為顯著，結(jié)直腸癌高風(fēng)險(xiǎn)人群是健康人群的3倍、抑郁癥高風(fēng)險(xiǎn)人群是健康人群的4倍以上，而帕金森高風(fēng)險(xiǎn)最為突出，是健康人群的10倍;其他疾病如腸道應(yīng)激綜合征、心腦血管疾病、炎癥性腸病、腹瀉和認(rèn)知退化的風(fēng)險(xiǎn)也比健康人群高。
△圖片來(lái)自《白皮書(shū)》
2型糖尿病患者保護(hù)菌和有害菌的檢出率
更值得關(guān)注的是，在重點(diǎn)跟蹤的與代謝功能、胰島功能相關(guān)的7種保護(hù)菌，以及與血管炎癥、胰島素抵抗相關(guān)的6種有害菌中，《白皮書(shū)》統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2型糖尿病患者的保護(hù)菌檢出比例均比健康人群明顯更低;
△圖片來(lái)自《白皮書(shū)》
而有害菌的平均檢出比例均比健康人群高。
△圖片來(lái)自《白皮書(shū)》
本次數(shù)據(jù)結(jié)果表明，腸道微生態(tài)與2型糖尿病互為因果，腸道菌群在糖尿病的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)防與治療中起到重大作用，通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群改善人體腸道菌群的紊亂，能有效緩解糖尿病、降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
持續(xù)探索，促進(jìn)醫(yī)學(xué)成果向臨床轉(zhuǎn)化
黃教授表示，課題組將繼續(xù)通過(guò)多組學(xué)研究，建模分析糖尿病患者腸道菌群與病程發(fā)展、逆轉(zhuǎn)效果、用藥效果之間的聯(lián)系，持續(xù)探索最適用于中國(guó)糖尿病人群的特異菌種，為每位病人找到最適合他自己的腸道菌群調(diào)節(jié)方案!
△廣東醫(yī)科大學(xué)營(yíng)養(yǎng)學(xué)教授、博士生導(dǎo)師郭紅輝
隨后，廣東醫(yī)科大學(xué)營(yíng)養(yǎng)學(xué)教授郭紅輝老師在《調(diào)節(jié)腸道菌群在慢性病防控中的應(yīng)用》中提出：腸道微生物是人類(lèi)的第二個(gè)基因組，對(duì)肥胖、糖尿病等慢性代謝性疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和逆轉(zhuǎn)起到關(guān)鍵的作用。因此，通過(guò)腸道菌群基因分型了解腸道微生態(tài)健康，通過(guò)科學(xué)飲食、針對(duì)性補(bǔ)充益生菌、益生元等方法，建立良好的腸道微生態(tài)，能有效減重、降低胰島素抵抗、實(shí)現(xiàn)糖尿病逆轉(zhuǎn)。
△廣東省女醫(yī)師協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、合康譜醫(yī)學(xué)總監(jiān)劉芳蘭主任醫(yī)師
逆轉(zhuǎn)是糖尿病患者最佳選擇
慢性代謝性疾病管理模式雖多樣化，但在我國(guó)的應(yīng)用仍不深入;而高效、完善的慢性代謝性疾病管理模式對(duì)疾病的預(yù)防和治療是至關(guān)重要的。
廣東省女醫(yī)師協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、合康譜醫(yī)學(xué)總監(jiān)劉芳蘭主任醫(yī)師表示：合康譜糖尿病逆轉(zhuǎn)6G計(jì)劃通過(guò)基因檢測(cè)、腸道菌群調(diào)節(jié)、生活方式強(qiáng)化干預(yù)、數(shù)字化健管系統(tǒng)及時(shí)互動(dòng)監(jiān)測(cè)，實(shí)施糖尿病精準(zhǔn)管理。目前已為上萬(wàn)名糖尿病患者提供服務(wù)，部分病人更是成功逆轉(zhuǎn)停藥;早期患者，經(jīng)過(guò)3個(gè)月的強(qiáng)化干預(yù)管理，停藥率達(dá)95%以上;中期患者，經(jīng)6個(gè)月的強(qiáng)化干預(yù)管理，停藥率達(dá)80%;晚期患者，成功降低了并發(fā)癥的影響。無(wú)論從身體健康，還是經(jīng)濟(jì)或者長(zhǎng)效性來(lái)講，“逆轉(zhuǎn)”都是患者高性價(jià)比且受益終身的選擇。
未來(lái)，合康譜將繼續(xù)作為糖尿病精準(zhǔn)管理領(lǐng)域的領(lǐng)軍者，堅(jiān)定專(zhuān)精特新的步伐，積極探索腸道菌群與糖尿病逆轉(zhuǎn)的有效方案，幫助2型糖尿病患者實(shí)現(xiàn)減藥，停藥，遠(yuǎn)離并發(fā)癥，提升幸福感與生活質(zhì)量，為實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)2030做出貢獻(xiàn)。
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