隨著冬季的到來，各種病原體紛紛登場，開啟大亂斗模式，就診人數(shù)持續(xù)攀升。中國疾控中心發(fā)布提醒：今冬明春，我國可能面臨流感等多種呼吸道傳染病交互或共同流行的風險。
而根據(jù)北京疾控中心數(shù)據(jù)顯示，在近期流行的呼吸道感染病原體當中，流感病毒、支原體肺炎較為流行。
那么流感與支原體肺炎如何分辨?又該如何治療呢?
1、流感、支原體肺炎是什么?
流感和支原體肺炎是由不同病原體引起的兩種不同呼吸道疾病，但是因為兩者都可能會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，讓很多人無從分辨。其實兩者在癥狀和病程上還是存在較大的區(qū)別。
·流感：由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病
流行性感冒(influenza，簡稱流感)是一種由流感病毒引起的、具有高度傳染性的急性呼吸道疾病，每年都會在全球范圍內(nèi)引起季節(jié)性疫情，并能引發(fā)不可預測的大流行，對人類健康構(gòu)成了巨大的威脅。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)測算，全球范圍內(nèi)每年感染流感的人數(shù)超過10億，因流感造成的相關死亡人數(shù)達29萬~65萬。
9月份以來，我國南方省份出現(xiàn)以甲型H3N2亞型為主的流感活動升高，并且是與乙型(Victoria)系流感病毒共同流行。10月以來，我國北方個別省份開始出現(xiàn)流感活動升高，以甲型H3N2亞型為主，并呈現(xiàn)出上升趨勢。
瑞承提醒，在流感期間，聚集性傳染幾率增多，尤其是在學校、幼托機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)等人群密集的場所，要注意提前做好防控準備。
Q：流感的癥狀主要有哪些?
A：在感染流感病毒后，患者多表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、肌痛和其他全身不適，常伴有呼吸道疾病表現(xiàn)，如咳嗽、咽痛和流涕等。這種現(xiàn)象在低齡兒童發(fā)熱的表現(xiàn)中可能會更加嚴重，部分孩子還可能出現(xiàn)熱性驚厥。
另外，在感染流感后，患者還可能會出現(xiàn)一些胃腸道的癥狀，比如惡心、嘔吐、腹瀉和食欲不佳等。極少數(shù)人群感染流感后，可能會進展為重癥流感，引起喉炎、肺炎、腦病、心肌炎等。
Q：流感是怎么傳播的，潛伏期有多長?
A：流感病毒一般通過呼吸道飛沫(如打噴嚏、咳嗽、交談時產(chǎn)生)或污染物體表面后，在人與人之間傳播。
流感病毒也可以通過流感病人呼吸時釋放的小空氣微粒傳播。流感病人是主要傳染源。
流感的潛伏期一般為1~7天，多數(shù)為2~4天。
Q：流感一般病程多長，病程變化是怎樣的?
A：對于沒有基礎疾病的人群來說，流感病毒感染后呈急性、自限性病程，多數(shù)癥狀在起病2~3天消失。部分人群的發(fā)熱持續(xù)時間可達5天，絕大多數(shù)在1周內(nèi)恢復。但咳嗽可能會持續(xù)較長時間，少數(shù)年長兒童(七八歲以上)的乏力感可能持續(xù)數(shù)周。
·支原體肺炎：是由支原體引起的慢性呼吸道感染
支原體是最小的原核細胞型微生物，比一般的細菌小，但比病毒大，它們分裂速度很慢，一般需要幾個小時甚至幾天才能完成一次分裂。支原體可以通過轉(zhuǎn)化或轉(zhuǎn)染等方式進行基因重組，從而產(chǎn)生新的特征。它可以引發(fā)多種感染，如肺炎、泌尿生殖系統(tǒng)感染、關節(jié)炎、心內(nèi)膜炎等。
近期高發(fā)的支原體肺炎就是肺部感染支原體引發(fā)的，好發(fā)于任何季節(jié)。北方地區(qū)秋冬季流行，南方地區(qū)則是夏秋季流行。肺炎支原體主要通過飛沫、直接接觸傳播，潛伏期為1~3周，從潛伏期至癥狀緩解數(shù)周均有傳染性。
Q：支原體肺炎的癥狀有哪些?
A：支原體肺炎的癥狀與感冒、急性支氣管炎等其他呼吸道疾病相似，通常以發(fā)熱、咳嗽為主要臨床表現(xiàn)，可伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等。
發(fā)熱以中高熱為主，持續(xù)高熱者預示病情重?？人暂^為劇烈，可類似百日咳樣咳嗽。
部分患者有喘息表現(xiàn)，以嬰幼兒多見。肺部早期體征可不明顯，隨病情進展可出現(xiàn)呼吸音降低和干、濕性啰音。
Q：肺炎支原體如何傳播?
A：肺炎支原體感染患者和無癥狀感染者是主要的傳染源，它的潛伏期為1-3周，主要通過飛沫傳播。
2、如何區(qū)別流感和支原體肺炎?
流感和支原體肺炎都存在不同程度的咳嗽、發(fā)熱，如何自行分辨支原體肺炎感染和普通感冒呢?
首先需要知道的是：流感是病毒所致，最主要的癥狀是高熱、咽痛、鼻塞、流體，還有全身酸痛不適與頭痛。而支原體既不是細菌、也不屬于病毒，屬于微生物的一種，它的感染更為狡猾，初期容易表現(xiàn)為感冒癥狀讓人掉以輕心?；忌现гw肺炎不一定出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，有些患者可能只是低熱甚至不發(fā)熱，但支原體肺炎往往咳嗽較為嚴重，如果出現(xiàn)低熱、長期咳嗽等癥狀一定要及時就醫(yī)，切莫耽誤治療時機。
其次，出現(xiàn)不適時，可在醫(yī)院進行專業(yè)的支原體肺炎感染診斷，例如血清抗體檢測、分離培養(yǎng)、核酸檢測等。
3、如何預防流感、支原體肺炎?
在疾病流行期間，做好自我防護非常重要，如：
接種流感疫苗。接種流感疫苗是預防流感最有效的預防措施之一，可以顯著減少感染的風險以及改善感染后的癥狀，從而降低接種者感染流感病毒和發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風險?！吨袊鞲幸呙珙A防接種技術指南》推薦，6月齡至5歲兒童、60歲及以上老年人、慢性病患者、醫(yī)務人員、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員，以及孕婦或準備在流感季節(jié)懷孕的女性為優(yōu)先接種對象。
保持良好的個人衛(wèi)生習慣。如：外出時佩戴口罩，歸家后要用肥皂和溫水洗手，尤其是在接觸口鼻和眼睛后;減少到人群密集場所活動，避免接觸呼吸道感染患者;咳嗽或打噴嚏時，用紙巾、毛巾等遮住口鼻;定期清潔和消毒常用物品和表面;保持環(huán)境清潔和通風等。
保持健康的生活方式，增強免疫系統(tǒng)，提高抵抗力。如：均衡飲食，攝入足夠的維生素和礦物質(zhì)。適量的體育鍛煉，充足的睡眠等。
慎用藥物。生病時應及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下用藥，切莫擅自服用抗生素類藥物。
呼吸道感染大流行，對大家的生活和工作帶來了一定的影響，但切記莫慌張，如有不適或異常情況，及時就診，明確病因，規(guī)范治療。
參考信息：
1、健康中國——流感的病程是怎樣變化的?| 科普時間
2、央廣網(wǎng)——難治易復發(fā) 支原體肺炎持續(xù)流行，我們怎么辦?
3、健康中國——國家衛(wèi)健委科普：遠離流感怎么做?
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