消息,近日,由HC3i中國數(shù)字醫(yī)療網(wǎng)、中關(guān)村移動互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟移動醫(yī)療專委會主辦的《2017中美智能醫(yī)療大數(shù)據(jù)峰會》在北京召開,眾多專家出席探討了智能醫(yī)療大數(shù)據(jù)存在的問題。北大口腔醫(yī)院信息中心曹戰(zhàn)強(qiáng)主任分享了語音識別技術(shù)在口腔門診中的應(yīng)用。
曹戰(zhàn)強(qiáng)主任稱,三種常見的語音技術(shù)與臨床實踐的關(guān)系都很密切:語音合成、語音識別技術(shù)和語音理解技術(shù)。他主要講了前2種技術(shù)在口腔門診中的應(yīng)用。
以下是曹戰(zhàn)強(qiáng)主任的演講內(nèi)容,雷鋒網(wǎng)對其做了不改變原意的精簡編輯:
語音合成:排隊叫號系統(tǒng)
2008年時,我們做了一個排隊叫號系統(tǒng),如今已經(jīng)應(yīng)用快10年了,幾乎沒有出現(xiàn)過問題。到目前為止,已經(jīng)調(diào)用了683萬條。并且基于這樣的數(shù)據(jù)可以進(jìn)行分析,比如通過叫號時間分析了解某個科室某時某刻的工作壓力分布情況。
語音識別:與科大訊飛合力打造語音錄入病歷系統(tǒng)
美國大概有72%的醫(yī)院已經(jīng)實現(xiàn)用語音收集醫(yī)療信息了,其中,識別率能達(dá)到99%的水平。
有一句話說:如果到了40歲還有人抱著你的臉看上半個小時的話,那這個人一定是牙科醫(yī)生。牙醫(yī)工作時通常一手拿鏡子,一手拿測量工具,雙手是占用的,并且口腔里大概有32或28顆牙齒,不同的牙齒可能有不同的疾病,逐個記錄下來就成為非常麻煩的事情。很多大夫?qū)懖±龝r,經(jīng)常是一只手拿著鏡子,一邊寫,轉(zhuǎn)過來看一看,再返回去寫。口腔科的電子病例非常復(fù)雜,完全類似于綜合醫(yī)院的病程記錄,醫(yī)生要把這些信息全部記錄下來也是很大的工作量。
我們和科大訊飛合作,嘗試寫了一款軟件,集成了各種各樣的詞庫,還支持個人自定義,識別率非常高,并且實現(xiàn)了外網(wǎng)和內(nèi)網(wǎng)打通,產(chǎn)品體驗效果非常好。但一段時間后,發(fā)現(xiàn)沒人用了。
后來北大口腔的國家工程實驗室與訊飛的國家工程實驗室走到一起,計劃用語音技術(shù)做一些工程化的開發(fā)。當(dāng)時我們利用了移動互聯(lián)網(wǎng)上的數(shù)據(jù),訊飛把服務(wù)器放在醫(yī)院的服務(wù)中心,其中包括了各種運(yùn)算以及數(shù)據(jù)庫,用口腔電子病例中的數(shù)據(jù)進(jìn)行訓(xùn)練。大夫戴著耳麥輸入病例,在這個過程中訊飛做很多智能化處理,寒暄的話語會自動識別不錄入,并且通過識別觸發(fā)詞,把內(nèi)容放在相應(yīng)的病例位置上。
通過語音輸入,效率大大提升了,因為有語料庫,所以其識別正確率很高,還有助于病例結(jié)構(gòu)化。我們把這個產(chǎn)品放在北大口腔最大的門診,在沒有做任何推廣的情況下,其使用率達(dá)65%,年輕大夫的使用率在80%~90%左右。
產(chǎn)品的好處顯而易見,解放雙手,并且語音錄入高效準(zhǔn)確,隨說隨錄,不需要中斷思維,醫(yī)生滿意度高,病例完成率顯著提升。我倒不是打廣告,而是我覺得語音錄入電子病例或許是收集數(shù)據(jù)的有效方式之一。
但這個系統(tǒng)還是有局限的。第一,需要醫(yī)生改變習(xí)慣,并且設(shè)備待機(jī)時間有限,需要時常充電,比較麻煩;第二,雖然語音識別沒有問題,但系統(tǒng)也同樣會記錄醫(yī)生與病人的口水話,對醫(yī)生連貫性有較高要求,這個問題大多數(shù)醫(yī)生經(jīng)過訓(xùn)練可以解決;第三是醫(yī)生錄完后需要閱讀全文再次確認(rèn),比如是否有不雅的詞出現(xiàn);第四,自帶文本編輯器解決一定程度的智能化問題,集成難度提高。
另外,301醫(yī)院還通過語音技術(shù),記錄主任、醫(yī)師查房過程,并且能與電子病例做數(shù)據(jù)對接;還有就是聲紋知情同意書。
其他AI技術(shù)
影像輔助診斷,不一定能幫我們做太多診斷,但確實能發(fā)現(xiàn)一些假陽性、假陰性,降低篩選量;智能客服、預(yù)約掛號也能解決醫(yī)院很大的問題,手機(jī)上預(yù)約掛號不能做太多交互,但一個小小的口腔科就有將近20個科室,很多人不知道修復(fù)科和綜合科有什么區(qū)別,AI可以幫助解決這些問題。
輔助診療確實可以幫助一些年輕的、經(jīng)驗有限的醫(yī)生,避免錯誤;其次,目前醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督監(jiān)控非?;馃幔壳皼]有辦法比較,如果通過AI計算療效、疾病難度等,得出一個綜合指數(shù),就能解決這個問題。
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