常被網(wǎng)友掛在嘴邊的恐懼癥，治療方法可能更令人害怕

時(shí)尚圈每年有流行色，網(wǎng)友圈每年有流行病。

前幾年蓮蓬乳、空手指等惡心圖片像地雷一樣隱藏在互聯(lián)網(wǎng)各個(gè)角落的時(shí)候，不少人發(fā)現(xiàn)自己患上了密集恐懼癥。等最近幾年大家開(kāi)始熱衷和“沙雕網(wǎng)友”抱團(tuán)取暖，對(duì)于公司團(tuán)建、春節(jié)串親戚這種社交場(chǎng)合極度厭惡時(shí)，大家又患上了社交恐懼癥。

除了調(diào)侃今天沒(méi)有XX恐懼癥不能出門(mén)，或許我們可以?huà)侀_(kāi)戲精和玩笑，看看那些真正患有恐懼癥的人遭受著怎樣的痛苦，而這些年來(lái)我們克服恐懼癥的方法是否也有了進(jìn)步。

恐懼癥是返祖現(xiàn)象？總之要比你想象的更可怕

我們都知道恐懼癥有很多種類(lèi)，常見(jiàn)的有幽閉恐懼癥、深?？謶职Y；還有恐懼特定物品的，像是蜘蛛恐懼癥、小丑恐懼癥、尖銳物體恐懼癥；還有一些非常奇葩的種類(lèi)，比如對(duì)視恐懼癥和余光恐懼癥，一個(gè)害怕直視他人的目光，另一個(gè)害怕出現(xiàn)在自己余光里的東西；甚至還有一些另大家喜大普奔的癥狀，Ergophobia——工作恐懼癥，在1905年由英國(guó)醫(yī)生威廉斯潘頓博士確診……

對(duì)于普通人來(lái)說(shuō)，我們把XX恐懼癥掛在嘴邊，更多的是表達(dá)對(duì)某種場(chǎng)合或物品的一種嫌棄、厭惡和抗拒?？蓪?duì)于真正的患者來(lái)說(shuō)，經(jīng)歷病癥時(shí)他們大腦皮層中負(fù)責(zé)恐懼調(diào)節(jié)的額葉皮層和尾狀核會(huì)高度活躍，很多人會(huì)遭遇出虛汗、手腳冰涼這些不可避免的生理反應(yīng)，甚至嚴(yán)重的影響到正常的工作和生活。

而形成恐懼癥的因素也絕不僅僅是老板太討厭、親戚愛(ài)催婚或者某一張惡意滿(mǎn)滿(mǎn)的惡心圖。

從生物學(xué)上來(lái)講，很多恐懼癥具有家族遺傳性，尤其是來(lái)自同級(jí)親屬。如果你的哥哥患有尖銳物體恐懼癥，那么你患有同樣癥狀的幾率是其他人的三倍。同時(shí)也有研究表明，人類(lèi)對(duì)蜘蛛和蛇的恐懼從遠(yuǎn)古時(shí)代開(kāi)始就埋入基因，讓我們遠(yuǎn)離這種有毒的動(dòng)物并且長(zhǎng)久地繁衍下去，今天那些外化表現(xiàn)成蜘蛛恐懼癥的人，其實(shí)是一種返祖現(xiàn)象。

行為學(xué)理論看來(lái)，恐懼癥也可以來(lái)自創(chuàng)傷。比如一個(gè)人小時(shí)候有過(guò)誤入老舊房子，被蛛網(wǎng)纏身沒(méi)有成人幫忙的經(jīng)歷，長(zhǎng)大后很可能就會(huì)對(duì)蜘蛛產(chǎn)生恐懼。

而心理動(dòng)力理論中，則把恐懼癥當(dāng)成個(gè)體內(nèi)在壓抑的外在表現(xiàn)。比如有人患上了馬路恐懼癥，其實(shí)他害怕的并不是馬路本身，而是他曾經(jīng)有過(guò)突發(fā)搶劫、事故等突然遭受災(zāi)難的經(jīng)歷，對(duì)于突發(fā)喪失感的恐懼映射成了馬路上飛速來(lái)往的車(chē)流。

如果知道恐懼癥如何治療，你肯定不會(huì)把它掛在嘴邊

在此前關(guān)于失眠、網(wǎng)癮的文章里我們提到過(guò)，越是像失眠或“網(wǎng)癮”這樣普遍、似乎人人都有但公眾又不熟知確診標(biāo)準(zhǔn)的心理、精神疾病，越容易成為智商稅和江湖騙子的重災(zāi)區(qū)。

在恐懼癥領(lǐng)域中，雖然不像網(wǎng)癮或失眠那樣，被商人借機(jī)利用售賣(mài)大量垃圾產(chǎn)品，但很多治療手段也依然有不少被提升的空間。

在治療恐懼癥時(shí)，少部分人會(huì)選擇阿普唑侖、艾司唑侖這樣的抗焦慮藥物或抑制劑類(lèi)的抗抑郁藥物。除了使用藥物抑制狀況以外，更多人會(huì)選擇去進(jìn)行心理咨詢(xún)和干預(yù)。而這個(gè)過(guò)程往往是很痛苦的。

（笑瞇瞇的森田老師）

舉例來(lái)講，有一種名為“森田療法”的治療方法，過(guò)程中要先將患者隔離起來(lái)，禁止一切社交、娛樂(lè)、工作和學(xué)習(xí)，除了吃飯和上廁所之外只能躺在床上。森田療法還有一個(gè)別名叫“禪療法”，看來(lái)是要依靠患者自己的悟性來(lái)治愈自己了……這種擁有強(qiáng)烈剝奪感的治療方式，除了用于治療恐懼癥以外，還常常被所謂的“弟子規(guī)學(xué)?！庇脕?lái)管理不聽(tīng)話(huà)的學(xué)生。

當(dāng)然，帶有一些玄學(xué)意味的森田療法只是個(gè)例，被應(yīng)用得更為廣泛的還是系統(tǒng)脫敏法。用最簡(jiǎn)單的話(huà)解釋?zhuān)撁舴ň褪亲尰颊呷ブ泵孀约旱目謶?，怕啥?lái)啥。害怕社交，就偏偏要想象置身于年夜飯的飯桌上，害怕蜘蛛，就偏偏要看蜘蛛的照片甚至活生生的蜘蛛。所以，戲精們還是少盼著自己得什么恐懼癥吧。

在人們的調(diào)侃之外，科技正在推動(dòng)更高效的恐懼癥治療

以上提到的這些干預(yù)方法都是由正統(tǒng)醫(yī)療工作者研發(fā)，沿用至今自然也是因?yàn)榍袑?shí)有效。但我們要知道的是，森田療法在二十世紀(jì)二十年代創(chuàng)立，系統(tǒng)脫敏法在二十世紀(jì)五十年代創(chuàng)立。在這些治療方法研發(fā)之初，人們可能都還沒(méi)見(jiàn)過(guò)一張清晰的大腦CT圖，更別提將大腦不同部位的活動(dòng)與恐懼聯(lián)系在一起了。

今天拿出這個(gè)話(huà)題最主要的原因，也是因?yàn)殡S著技術(shù)的發(fā)展，我們對(duì)于大腦本身的了解和可控性越來(lái)越高，對(duì)于心理、精神方面疾病的治療方法也在進(jìn)步。就像在治療恐懼癥上，機(jī)器學(xué)習(xí)、AR、VR等等新技術(shù)都在發(fā)揮著作用。

（與恐懼息息相關(guān)的杏仁體）

既然治療恐懼癥不可避免的是和恐懼對(duì)象以各種形式接觸，那么可不可以提升治療的效率，達(dá)到“別人和七大姑八大姨打三十多圈麻將依然社恐，我和親戚坐下吃一頓飯就痊愈”的效果？

答案當(dāng)然是可以的。像蘇賽克斯大學(xué)的研究人員就在進(jìn)行這樣一種嘗試，在脫敏療法中對(duì)治療對(duì)象的心跳進(jìn)行監(jiān)測(cè)和學(xué)習(xí)，從而控制道具圖片出現(xiàn)的頻率來(lái)提高治療效果。在他們的實(shí)驗(yàn)中，同樣是用脫敏法對(duì)蜘蛛恐懼癥患者進(jìn)行治療，一位患者只在心跳時(shí)看到蜘蛛圖片，另一位只在心跳間隔時(shí)看到蜘蛛圖片，最后一位則隨機(jī)看到蜘蛛圖片，前兩者的治療效果明顯比最后一位好很多。

還有一個(gè)案例是，來(lái)自瑞典烏普薩拉大學(xué)和卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院的研究人員得出結(jié)論，同樣是脫敏療法，通過(guò)對(duì)大腦杏仁核活躍情況的長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)，他們發(fā)現(xiàn)可以通過(guò)對(duì)記憶的激活來(lái)提升脫敏療法的效率。實(shí)行的方式很簡(jiǎn)單，大概是當(dāng)患者第一天看過(guò)蜘蛛圖片后，第二天在向患者展示蜘蛛圖片前，要求患者反復(fù)回憶昨天見(jiàn)到的蜘蛛的模樣。研究者發(fā)現(xiàn)，就是這樣一個(gè)小小的改變，可以對(duì)治療的成功率有顯著的提升。

那么可以不可以干脆避免脫敏療法這個(gè)痛苦的過(guò)程呢？當(dāng)然也是可以的。

劍橋大學(xué)的神經(jīng)科學(xué)家們就進(jìn)行了這樣的實(shí)驗(yàn)，通過(guò)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)對(duì)大腦掃描影像進(jìn)行學(xué)習(xí)，捕捉到喚起恐懼記憶時(shí)大腦的活動(dòng)狀態(tài)。他們發(fā)現(xiàn)即使實(shí)驗(yàn)對(duì)象自己沒(méi)有主動(dòng)對(duì)恐懼的事物進(jìn)行想象時(shí)，大腦中與其相關(guān)的部位仍然會(huì)有微妙的活動(dòng)狀態(tài)，于是他們每當(dāng)捕捉到大腦無(wú)意識(shí)的活動(dòng)時(shí)，就給實(shí)驗(yàn)對(duì)象一些錢(qián)作為獎(jiǎng)勵(lì)。

持續(xù)了三天后，大腦這些無(wú)意識(shí)的活動(dòng)和得到獎(jiǎng)勵(lì)的興奮感聯(lián)系在一起，之前關(guān)于恐懼的記憶就被重新編程，反而去預(yù)測(cè)一些積極的事情。而這些實(shí)驗(yàn)對(duì)象在再次看到恐懼事物的圖片時(shí)，皮膚出汗和杏仁核活躍的狀況都有所緩解，更重要的是他們不再需要承受脫敏療法所帶來(lái)的壓力。

科技進(jìn)步的迷人之處就在于，它既可以在我們看得見(jiàn)的地方推動(dòng)翻天覆地的改變，讓無(wú)人車(chē)走上馬路、讓生產(chǎn)線(xiàn)完全自動(dòng)化……又可以在那些我們平時(shí)不會(huì)關(guān)注的細(xì)節(jié)推動(dòng)變革，就好像讓恐懼癥患者在進(jìn)行治療時(shí)少承受一點(diǎn)壓力、多節(jié)約一點(diǎn)時(shí)間。

這些繁星一樣的美好細(xì)節(jié)，閃爍著科技在大眾認(rèn)知之外，另一面的光芒。

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