在一年即將結(jié)束的時候，如果我們回想2018的中國電影，我相信沒有人會忘記《我不是藥神》的名字。
而這部電影能夠打動人的核心之一，就是向觀眾赤裸展示了“藥物不平等”這個真真正正存在于今天世界中的問題。
眾多新藥、孤兒藥、靶藥、特效醫(yī)療處置裝置，都伴隨著一個令人絕望的缺點：昂貴。這個問題并不只是中國才有，這道在生死與窮富間搖擺的選擇題，毫無疑問困擾著這個星球的每一個角落。
面對這個問題，《藥神》里的程勇選擇了仿制藥這個答案；而在世界另一端，還有一群人希望用同樣極端的方式為這個問題尋找些答案——他們一般被稱作，生化黑客。
所謂生化黑客biohack，一般泛指利用自身所學(xué)，在非正式實驗室環(huán)境下，對藥物、動植物，甚至人體（主要是自己）進(jìn)行生化實驗的人。
他們中有人從身體穿孔發(fā)燒友發(fā)展而來；也有人是科幻甚至超能力愛好者，想要用基因與生化技術(shù)完成人類改造；其中還有一群人，希望能夠用“黑客”的方式打破大公司對藥物開發(fā)與生產(chǎn)的壟斷，用“盜版”倒逼醫(yī)藥行業(yè)革命，讓每個人都能吃得起特效藥。
在Reddit、Facebook上，生化黑客人群的數(shù)量這幾年直線攀升，漸漸成為了小圈子愛好和某種“朋克時尚”。
有媒體統(tǒng)計，目前在社交網(wǎng)絡(luò)上分享過相關(guān)內(nèi)容的生化黑客已經(jīng)達(dá)到了5000人以上——其中很大一部分，是發(fā)布畫風(fēng)很像《絕命毒師》的DIY制藥教程，教導(dǎo)用戶自己合成某些藥物，或者自治醫(yī)療器具。
他們是時代的瘋子，也是一些時代最尖銳問題的直接回答者；他們危險而傲慢，同時卻也拋出有一些應(yīng)該被思考的理由；他們或許應(yīng)該被禁止，但沒有人知道他們的身影消失后，世界是變好還是變壞了一點點。
今天我們來講兩個關(guān)于“科技狂人”的故事，但在開始前希望大家都正視這樣一個常識：他們也不是藥神。
是“藥俠”
生化黑客界有幾張“名片”，其中包括一些公司，也包括一些人。
其中一張名片，叫做“四醋賊Four Thieves Vinegar”。這是今天最廣為人知的生化黑客團(tuán)體，同時也是一家不盈利的正規(guī)公司。他們的目標(biāo)只有一個：讓普通消費者可以DIY昂貴的醫(yī)療器械，甚至藥物，從而打破大公司對藥品暴利的壟斷。
四醋賊這個奇怪的名字，來源于中世紀(jì)的一個典故，當(dāng)時的城市居民為了對抗肆虐的瘟疫，想方設(shè)法自救，于是有人開始嘗試用醋來保護(hù)自己——這在今天聽起來像是笑話的故事，卻是中世紀(jì)歐洲，人們對抗藥品困局唯一能想出的辦法。
這個有點悲壯和英雄主義的名字之下，是創(chuàng)始人邁克爾·勞費爾Michael Laufer博士堅持了十年的一項計劃。2008年，還在讀研的勞費爾去中美洲旅行了一次，震驚于當(dāng)?shù)氐乃幤穮T乏，于是回到美國后他在全職的數(shù)學(xué)老師工作之外，開始常識生化黑客這條另類的“藥俠“之路。
（邁克爾·勞費爾和他的DIY腎上腺素注射器）
今天，四醋賊已經(jīng)有了不少參與者和粉絲，真正讓他們得享大名，是在2015年他們發(fā)布了腎上腺素注射器的DIY方案。腎上腺素注射筆，是一種常見的應(yīng)對過敏性休克裝置。很多人在不知道過敏原的情況下遭遇了過敏癥狀，都要依靠這東西來進(jìn)行急救。
然而在美國，腎上腺素注射筆的價格居高不下，甚至十年間漲價了5倍，達(dá)到了300美元每部的價格。而在四醋賊分享的教程里，用戶可以用30美金來夠齊原材料，DIY一部出來。
事實上，這件事雖然讓勞費爾和他的黑客組織名聲遠(yuǎn)播，但是目前還沒人真的愿意嘗試使用自制的腎上腺素注射器來冒險。所以這件事的新聞意義其實遠(yuǎn)大于實際影響。
而今，四醋賊的主要業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)移到了新的領(lǐng)域：DIY合成藥。他們把這個項目稱為微型藥物實驗室Apothecary Microlab，用戶可以利用其分享的免費教程，在家自己制作一個藥物實驗室出來。根據(jù)四醋賊的說法，他們目前已經(jīng)可以用這一方案合成納洛酮、達(dá)拉匹林等五種藥物。
（能夠在家DIY的微型藥物實驗室）
這個項目今天還在繼續(xù)，在他們的官網(wǎng)上就可以免費下載最新版教程，雖然還是沒人敢嘗試真的在家搭建一個制藥實驗室。
美國藥品監(jiān)督管理局（FDA）已經(jīng)多次關(guān)注到了FDA，認(rèn)為他們的行為顯然違反了知識產(chǎn)品保護(hù)法，并且提供的很多技術(shù)非常危險，甚至可能制造出毒品相關(guān)原料。然而四醋賊僅僅是提供教程，并未展示真的私人制藥，所以他們的行為目前并不構(gòu)成違法。
很多人指責(zé)四醋賊，看似是當(dāng)代佐羅，其實是在傳播很危險而不可控的技術(shù)，一旦造成惡性影響，他們必將負(fù)擔(dān)連帶責(zé)任。但是在勞費爾博士看來，那些坐擁全球暴利的藥物研發(fā)公司，才是真正的罪惡之手。
而四醋賊不過是在嘗試用自己的方式拯救幾十萬人的生命。
四醋賊曾經(jīng)在論壇上向擁躉提出這樣一個問題，看過《藥神》的觀眾一定不會陌生：在救自己的命和保護(hù)知識產(chǎn)權(quán)之間，你選哪一個？
也是“邪徒”
如果說四醋賊代表了生物黑客的正面形象：一群理想主義，希望劫富濟貧的“藥俠“；那么另一群人則在某種程度上代表了生物黑客的反面：狂妄自大的朋克，擅動基因工程的瘋狂科學(xué)家。
如果說互聯(lián)網(wǎng)黑客的可惡之處，是他們經(jīng)常破壞公共安全網(wǎng)絡(luò)，引發(fā)公眾公眾恐慌，那么生物黑客的可惡之處在于，他們總是想用自己做點詭異的人體實驗，并在社交媒體上傳播。不少人擔(dān)心這會誘導(dǎo)很多人輕視正常醫(yī)療系統(tǒng)的價值，甚至因為“很酷“而藐視生命。
這個領(lǐng)域最出名的“大佬“，叫做喬賽亞·贊內(nèi)爾Josiah Zayner。無論是在中文還是英文的搜索引擎，關(guān)于這個名字最多的搜索都是”贊內(nèi)爾是不是死了？”?？梢娺@哥們在作死的路上已經(jīng)走了多遠(yuǎn)。
（喬賽亞·贊內(nèi)爾）
一身朋克打扮，痞氣十足的贊內(nèi)爾，曾經(jīng)是NASA的科學(xué)家，研究方向是火星上的居住設(shè)施。可能是覺得太空還不夠過癮，離開NASA和正統(tǒng)科研機構(gòu)之后，贊內(nèi)爾開始投身更加瘋狂的科學(xué)事業(yè)：用基因技術(shù)改造自己，并且常識將自己的想法商業(yè)化。
在2016年，贊內(nèi)爾為了治療自己的腸胃疾病，嘗試了一場名為“糞便菌群移植療法”的實驗?；具壿嬀褪菍⒆约耗c胃中的細(xì)菌群全部清除出去，再移植進(jìn)新的菌群，從而讓腸胃“煥然一新”。移植的方式也十分惹眼球，簡單來說就是“吃糞”。
這場實驗效果相當(dāng)成功，不僅因為贊內(nèi)爾宣布效果明顯，還因為記錄實驗的特稿和相關(guān)紀(jì)錄片大受歡迎。深諳社交媒體時代網(wǎng)紅本質(zhì)的贊內(nèi)爾，一躍成為了生化黑客界的“教父”級別人物。
2017年，基因改造狂人贊內(nèi)爾依舊沒閑著，他直播了再手臂中植入肌肉生長基因的實驗，目的是以此來增強手臂肌肉。這個“節(jié)目”讓贊內(nèi)爾宣稱自己是人類歷史上第一個編輯自己DNA的人——至少是拿自己開玩笑，比前一陣的某事件強了點。
但是在正統(tǒng)科學(xué)界看來，他這個實驗僅僅就是給手臂打一針蛋白劑，不像網(wǎng)友們認(rèn)為的那樣有多危險，同時也并沒有什么用?！堵槭±砉た萍荚u論》曾經(jīng)將其評選為《2017 年七大失敗技術(shù)》。
也有人認(rèn)為，這位狂人贊內(nèi)爾并不僅僅是“生物界的手工耿”（別說長得還挺像），還是“基因市場的羅老師”——他并不僅僅是炒作當(dāng)網(wǎng)紅，以此來滿足理想主義和朋克精神，同時他還通過旗下的基因科技公司The ODIN，面向粉絲出售基因編輯器。據(jù)說這東西只是一套入門級的化學(xué)實驗裝備，卻賣到了120美元。但贊內(nèi)爾堅持認(rèn)為基因編輯會是未來的主流，人類不該被自己的基因所束縛，掙脫基因捆綁應(yīng)該從現(xiàn)在開始。
這聽起來僅僅是科技狂人的囈語，但如果我們僅僅將生物黑客視為一項社交媒體炒作，那可能完全低谷了這項技術(shù)背后的危險性。
2017年，阿爾伯塔大學(xué)的一個研究團(tuán)隊僅僅用6個月的時間，就在實驗室里合成了本在上世紀(jì)80年代就絕跡了的馬痘病毒。當(dāng)時嘩然的輿論認(rèn)為，這項技術(shù)一旦失控很可能引發(fā)大規(guī)模生化災(zāi)難。而值得注意的是，這個實驗團(tuán)隊在合成病毒時使用的DNA標(biāo)本，全部都是網(wǎng)購的……
這讓我們看到，生化黑客在地下室里很可能搞出讓人意想不到的破壞。而Reddit卻隨時聚集著數(shù)千生化黑客愛好者。
到了2018年，生化黑客引發(fā)的悲劇正在悄然蔓延。今年2月，美國另一個生化黑客界的爭議人物，亞倫·特雷威克Aaron Traywick在召開一次發(fā)布會時，赫然當(dāng)眾朝自己的大腿注射了他自己的小公司DIY出來的皰疹疫苗。
而兩個月后的4月29日，人們在華盛頓一家水療中心發(fā)現(xiàn)了特雷威克的尸體。
至此，黑霧在2018年徹底蔓延到了生化黑客群體。人們發(fā)現(xiàn)這個群體中的某些人，確實相信可以打破藥品開發(fā)規(guī)則，相信用一些DIY出來的低成本藥物就可以變成人類的救世主。瘋狂的特雷威克，在生前相信用他們公司的DIY基因療法，人類將很快可以戰(zhàn)勝癌癥和艾滋病。然而事實證明，28歲的他，只是一位過分狂妄的表演者。
（亞倫·特雷威克）
如果說贊內(nèi)爾和他的“基因改造”，更類似一種確實有技術(shù)支撐（他本人是生物與物理學(xué)博士，一直從事科學(xué)工作），雖然說的玄乎，其實還算安全的“生化黑客秀”。那么特雷威克則是一位只有公關(guān)工作背景，純粹以無知者無畏來博取眼球的妄想家。
但是在網(wǎng)絡(luò)背后，車庫和地下室里，究竟有多少人是特雷威克呢？
可能誰也說不清。在特雷威克事件后，贊內(nèi)爾決定不再發(fā)表任何DIY生化實驗與基因改造的內(nèi)容，而是投身于生化DIY實驗安全性的宣傳工作。
科學(xué)世界的青銅大門依舊高聳于云端，而生化黑客們的挑戰(zhàn)，不免讓人想起了《唐·吉訶德》。
但誰都不是藥神
就像《藥神》中的某些人物一樣，生化黑客也在這個時代干著一些充滿爭議，并且基本沒有答案的事業(yè)。
毫無疑問，我們應(yīng)該在常識中了解，藥品開發(fā)的難度絕不是普通人可以想象的。而且真正的藥品開發(fā)成本往往不在于研制，而是在于大量長時間的藥理實驗、臨床檢驗。生化黑客們DIY出來的藥品，即使確實有技術(shù)原理支撐，卻也缺乏實驗性依據(jù)和臨川檢驗標(biāo)準(zhǔn)，難以預(yù)知實際應(yīng)用的后果。
簡而言之，DIY特效藥在今天是一條絕對走不通的路。
而且換個角度想，一旦類似技術(shù)與民粹的反智主義結(jié)合，變成人們蔑視藥品規(guī)則和醫(yī)學(xué)原理的依據(jù)，那么惡果可能不亞于高企的藥價。更激進(jìn)一點，如果民間合成抗生素、胰島素、DIY透析等等技術(shù)變成非法買賣，后果更是不堪設(shè)想。
然而不少生化黑客的支持者認(rèn)為，雖然贊內(nèi)爾的模式并不可取，但四醋賊這樣的“正能量”生化黑客還是可以代表一種聲音：替被高藥價壓抑的現(xiàn)代社會發(fā)出一些嘶吼。
在今天，一片丙型肝炎治療藥物Sovaldi可以賣到1000美元，而且往往特效藥、新藥、孤兒藥，這些極端場景能救命的藥物價格會越高。
這背后并不僅僅是研發(fā)費用高昂這一條解釋，同樣還有全球藥品供應(yīng)體系本身瘋狂的利潤攫取——當(dāng)少數(shù)公司可以完全操控市場，那么合理化定價、逐漸減輕病人負(fù)擔(dān)等等，就都是妄想。
于是有人認(rèn)為，打破壟斷就要靠競爭，而在今天尖端藥品開發(fā)已經(jīng)很少競爭關(guān)系的局面下，生化黑客似乎可以成為一個不得已的解決方案，一個替消費者發(fā)出“我們受夠了”聲音的人。
所以，雖然目前還沒任何消息證明有人嘗試過用四醋賊的DIY方案治病，但媒體和科技行業(yè)還是對他們打破壟斷的反抗精神發(fā)表敬意。贊內(nèi)爾就認(rèn)為，雖然不確定四醋賊是否能改變世界，但他們已經(jīng)成為了一個象征性的力量。
推進(jìn)生物醫(yī)學(xué)民主化，加快對藥物壟斷的打破，把生存權(quán)還給普通人，讓新藥不會成為一種特權(quán)和暴利——這或許是一句誰都會說的，十分正確的廢話。但是到底從哪里開始呢？
這個世界上，目前確實存在著更好的治療藥物，尤其是少見病、絕癥的治療。但是他們昂貴稀少，隱藏著錯綜復(fù)雜的權(quán)利壁壘與產(chǎn)業(yè)暴利。但同時在更深處，昂貴藥物的背后是天價的開發(fā)成本、市場的正常律動，以及資源的必然不等價問題。
如何讓窮人吃到特效藥呢？這個問題電影里嘶吼的程勇沒有答案，F(xiàn)acebook上發(fā)布自制孤兒藥教程的黑客也沒有答案。
眾生都沒有答案，誰也沒有。
免責(zé)聲明：此文內(nèi)容為第三方自媒體作者發(fā)布的觀察或評論性文章，所有文字和圖片版權(quán)歸作者所有，且僅代表作者個人觀點，與極客網(wǎng)無關(guān)。文章僅供讀者參考，并請自行核實相關(guān)內(nèi)容。投訴郵箱：editor@fromgeek.com。
免責(zé)聲明：本網(wǎng)站內(nèi)容主要來自原創(chuàng)、合作伙伴供稿和第三方自媒體作者投稿，凡在本網(wǎng)站出現(xiàn)的信息，均僅供參考。本網(wǎng)站將盡力確保所提供信息的準(zhǔn)確性及可靠性，但不保證有關(guān)資料的準(zhǔn)確性及可靠性，讀者在使用前請進(jìn)一步核實，并對任何自主決定的行為負(fù)責(zé)。本網(wǎng)站對有關(guān)資料所引致的錯誤、不確或遺漏，概不負(fù)任何法律責(zé)任。任何單位或個人認(rèn)為本網(wǎng)站中的網(wǎng)頁或鏈接內(nèi)容可能涉嫌侵犯其知識產(chǎn)權(quán)或存在不實內(nèi)容時，應(yīng)及時向本網(wǎng)站提出書面權(quán)利通知或不實情況說明，并提供身份證明、權(quán)屬證明及詳細(xì)侵權(quán)或不實情況證明。本網(wǎng)站在收到上述法律文件后，將會依法盡快聯(lián)系相關(guān)文章源頭核實，溝通刪除相關(guān)內(nèi)容或斷開相關(guān)鏈接。
